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1、乳腺結節4a是由成像定義的分級系統。通常，乳腺結節4a大多是良性的。如果腫塊形狀不規則，邊界不清，無血流信號，但患者年齡較大，臨床醫生，輔助診斷醫生，
2、不能完全確診的患者處于長期或慢性隨訪過程中，可能會被評定為4a級。由于許多特征離惡性腫瘤的診斷還很遠，而且不需要立即穿刺或手術治療，所以這種結節可以定位為4a。
3、對于4a的結節，可先進行動態觀察和隨訪，如3個月或6個月。若觀察3個月后形態大小無變化，隨訪時間可延長至6個月。如果六個月后沒有變化，
4、隨訪可以延長甚至降級，不一定非要4年結節才能手術。當然，患者是否需要手術，要結合患者自己的意愿。如果患者對腫塊感到焦慮和恐懼，腫塊的存在會影響患者的生活質量。
5、這種情況下，如果患者有手術要求，醫生也可以進行活檢，明確最終病理結果，同時切除病灶。
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